Índex de dolor generalitzat (IDG)
Si us plau, indiqueu si heu tingut dolor o molèsties en els darrers 7 dies en les zones que es mostren a continuació; marcant les caselles del costat del dibuix (tingueu en compte de si és dreta o esquerra). No heu d'incloure dolors produïts per altres malalties (artrosi, artritis, tendinitis, lupus, etc.)
1. Mandíbula dreta
2. Mandíbula esquerra
3. Coll
4. Espatlla dreta
5. Espatlla esquerra
6. Braç dret
7. Braç esquerra
8. Avantbraç dret
9. Avantbraç esquerre
10. Pit
11. Abdomen
12. Part superior de l'esquena
13. Part inferior de l'esquena
14. Natge i part lateral del maluc, drets
15. Natge i part lateral del maluc, esquerres
16. Cuixa dreta
17. Cuixa esquerra
18. Cama dreta
19. Cama esquerra
Premeu Calcula del final per obtenir el resultat de l'enquesta
Índex de gravetat de símptomes (IGS)
Part 1
Per a cadascun dels símptomes enumerats a continuació, puntueu la gravetat dels símptomes durant els darrers 7 dies.
- Problemes lleus: generalment lleugers o intermitents.
- Problemes moderats: problemes considerables; sovint presents i/o en un nivell moderat.
- Problemes greus: problemes continus, que us afecten realment la vida de cada dia.
A. Fatiga:
No
Lleu
Moderada
Greu
B. Problemes d'atenció, concentració o memòria:
No
Lleus
Moderats
Greus
C. Llevar-se al matí amb la sensació de no haver descansat:
No
Lleu
Moderat
Greu
Part 2
Durant els últims 6 mesos heu tingut algun dels següents símptomes?
A. Cargolaments (còlics) o mal de panxa:
No
Sí
B. Depressió:
No
Sí
C. Mal de cap:
No
Sí
Pregunta final
Els símptomes de les dos parts anteriors i el dolor generalitzat han estat presents en un nivell semblant durant almenys 3 mesos?:
No
Sí
